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廣協會理事長同時也是台大胸腔外科的李章銘醫師表示，食道是一缺乏感覺受器的沉默器官，不易早期發現。多數患者都是到了腫瘤較大的中晚期時出現吞嚥困難才就醫。食道位於胸腔並且鄰近許多重要器官，如心臟、血管、氣管、脊椎等。因此一旦食道癌發展到中晚期，在手術的完整切除上有相常高的難度。此外，食道外圍缺乏漿膜層，因此癌細胞藉著淋巴轉移的風險較高。食道癌的預後極不佳，一般而言在過去全球平均不分期五年存活率普遍不到20 %。

李章銘醫師說，食道癌目前仍沒有有效的標靶或免疫療法問世。在治療上還是靠傳統的化學治療、放射治療及手術治療。不過這些傳統治療也一直不斷地在改進和創新。台大醫院近年來食道癌的治療成績，在多科團隊的努力下，已有顯著的進步。

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食道癌為一高致死率的疾病。在台灣，食道癌發生率呈現上升的趨勢，每年有約2400位新增患者，其中有超過九成為男性患者，為台灣男性癌症死因的第五位。食道癌目前仍沒有有效的標靶或免疫療法問世。在治療上還是靠傳統的化學治療、放射治療及手術治療。台大醫院近年來食道癌的治療成績，在多科團隊的努力下，已有顯著的進步。不分期的五年存活率已從過去的不到20 %，提高到超過 40 %。早期(0期及第一期)的五年存活

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率更超過八成。

統計近十年來台大醫院食道癌個案扣除其他癌症共病

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的患者，其不分期的五年存活率已從過去的不到20 %，提高到超過 40 %。早期(0期及第一期)的五年存活率更超過八成。而中晚期的嚴重型患者在合併放射及化治療(CCRT) 後接受手術治療，其五年存活率也從過去的不到2成提高到超過4成。CCRT反應良好，達到腫瘤的完全滅除後再接受手術切除，其長期存活率更可超過8成。

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上圖：台灣胸腔健康推廣協會理事長李章銘

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: 好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

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病友於2012年正值43歲的壯年期，意外地被診斷出已發展到T3N2M0 3B期的食道鱗狀上皮細胞癌。之後他積極地接受同步化放療及手術治療達到疾病的治癒。這五年多以來他定期追蹤，懷抱著感恩和希望，和家人過著健康快樂的生活。另一位陳姓男性病友，一樣是在43歲時被診斷出T3N2M0 3B期的食道癌。接受完化放療及食道手術切除後又晴天霹歷地發生另一個原位癌~ 甲狀腺癌。沮喪之餘他再次勇敢接受甲狀腺切除手術。期間多次進出醫院，不放棄任何的追蹤及多重治療。過了六年了，他現在和一般健康的中年人一樣，和家人過著開心的生活。

李章銘醫師強調，台灣胸腔健康推廣協會舉辦的「食道癌病友暨講座會」，特別邀請幾位初診斷為食道癌中晚期的病友，他們不懼食道癌的威脋，勇敢對抗病魔，手術後得以得到長久存活。藉由這些食道癌病友的故事，鼓勵其他的食道癌患者，即使不幸得到這個棘手的癌症，也不要放棄任何治癒的可能，積極配合醫師的治療，來戰勝食道癌。

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